【区域医疗中心】宫外孕患者命悬一线,妇科团队“抢人”拼赢死神
(通讯员:裴蕾、胡阳)7月29日凌晨四时,妇科病区的宁静被急促的平车滚轮声撕裂。一位年轻的女性患者蜷缩在转运床上,面如土色,冷汗浸透额发,双手死死按压下腹。
“腹痛、冷汗、血压往下掉——典型的急腹症危象。”值班医生许日华脑海里迅速闪过一连串可能:黄体破裂?阑尾炎?还是……?许日华没有贸然定论。查体、监护、抽血、备液同步启动。
彼时,一个关键细节引起妇科主治医师许日华的警觉——病历显示患者末次月经为7月2日。
医生许日华一边盯着病人苍白的脸,一边在心里“打鼓”:是不是宫外孕?他立刻让护士送尿去验孕。几分钟后,试纸上出现两条红线——阳性!虽然还没抽血做更准的化验,可血常规显示血红蛋白一路往下掉,血压、心率也跟着“跳水”。许日华当场拍板:不是普通的卵巢破裂,是更为凶险的左侧输卵管妊娠破裂!再拖,人就没了。
刚交完班的护士李亚婷,听见走廊里脚步乱成一团,衣服还没换好就冲出门:“我来!”她手脚麻利,三分钟就在两只胳膊、两只脚腕上各扎一针,四条输液通道同时打开,药水、血浆像四条“救命水管”直接往血管里灌。另一位护士王娅云握着病人的手,轻声安慰:“别怕,我们都在。”
妇科医护团队无缝融合,就像平时的应急演练那样,监护、给药、记录环环相扣,形成精密运转的抢救机器。
许日华立即联系二线班付燕燕主任对该患者进行紧急手术,并介绍了患者的危急情况。手术刚开始时腹腔镜探查刚进入腹腔,暗红色血液如开闸洪水般涌出,吸引器以最高功率运转,仍赶不上出血速度,累计出血量高达2500毫升,相当于患者全身血液的60%!情况越发凶险,患者出血过多,立即启动自体血回输,并输注悬浮红细胞及血浆。时间一点点的逝去,指针定格在7时35分时,最后一针缝合线打结,患者从死神手里抢了回来。当患者苍白的面颊重现血色,这场胜利远不止于单个病例的成功,它更是验证了作为区域医疗中心的核心价值。
回顾这次紧急救治,在未行血HCG检测的局限下,医疗团队凭借尿HCG阳性、血红蛋白进行性下降及病情进展三联征,完成惊险的诊断修正。这源于处理急腹症积累的临床智慧,更是国家级重点专科鉴别诊断能力的极致展现。
从病区到手术室,7个科室无缝衔接,区域医疗中心的应急血库、24小时待命的手术间成为托举生命的底网。
黎明时分,护士王娅云在护理记录单上写下:患者意识清醒,生命体征平稳。当清晨的第一束光透进病房,许日华摘下口罩,长舒一口气:“诊断不是猜谜,是在碎片里拼出真相;救治不是独奏,是一场多声部的合唱。”
这一次,他们又一次把合唱唱成了生命的凯歌。