【新技术新项目】微创诊疗再突破：肝胆胰外科成功开展光动力手术，为胆管癌患者提供新选择
（通讯员：吕川疆 王新梅 胡阳）过去，对于无法接受根治性切除的胆管癌患者，治疗选择十分有限。胆道梗阻带来的黄疸、感染等并发症，往往只能依靠胆道引流暂时缓解，效果不持久，患者的生活质量也难以改善。而创伤巨大的胰十二指肠根治性手术，对高龄、基础病多、肿瘤位置特殊的患者而言，风险极高，难以实施。如今，这一困境在我院肝胆胰外科迎来了突破——5月23日，在科室主任陈勇带领下，联合兰州大学第一医院岳平主任全程指导，全科医护团队成功为2名肝外胆管癌患者实施了光动力（PDT）微创手术，我院由此成为疆内第二家开展此项技术的医院。这不仅填补了院内空白，更标志着肝胆胰恶性肿瘤微创治疗从“单一姑息”走向“精准靶向”，从“创伤巨大”走向“微创高效”。
光动力治疗是国际公认的微创、精准、靶向肿瘤前沿技术，其原理并不复杂：先给患者静脉输注一种特殊的光敏药物，这种药物会自动聚集在肿瘤组织里，而正常组织中的药物则会快速代谢掉。随后，医生在胆道子镜直视下，将一根纤细的激光光纤送达肿瘤位置，用特定波长的激光进行照射。光敏剂在激光激发下产生大量活性氧，精准杀伤肿瘤细胞，同时最大限度地保护周围正常组织。简单来说，就是“打一针，照一束光”，癌细胞便被定向清除。与传统开放手术相比，光动力治疗创伤小、恢复快、并发症少、可重复治疗，尤其适合无法手术切除、术后残留复发、高龄或不耐受开放手术的肝胆肿瘤患者，已获NCCN指南及国内多项专家共识的IA级推荐。
本次接受治疗的两位患者均为肝外胆管癌，因年事已高、肿瘤位置特殊且浸润范围广，无法行常规创伤巨大的胰十二指肠根治性切除，同时合并胆道梗阻、黄疸，单纯胆道引流等常规治疗效果有限。在科室主任陈勇统筹部署和岳平主任全过程指导下，医护团队术前系统学习了光动力治疗专项技术，多次与光动力专家团队沟通，全面评估病灶解剖与患者状况，严格按指南规范制定了个体化治疗方案。治疗全程规范、精准、安全：术前，规范完成光敏药物皮试、配制输注与避光管理，精准评估病灶位置及毗邻结构；术中，经ERCP路径精准置入柱状光纤，在胆道子镜直视下对肿瘤区域实施激光照射，全程无创无辐射、操作流畅；术后，护理团队启动精细化专科护理，严密监测生命体征、皮肤光敏反应及肝功能，严格落实分级避光方案、管路护理、饮食指导与心理安抚。
在医护紧密协作下，两台手术均圆满成功，患者术中无明显不适，术后胆道梗阻症状快速缓解，黄疸指标逐步改善，未出现任何光敏反应及其他并发症，目前康复进展顺利，患者及家属对诊疗效果高度认可。
此次光动力手术的成功开展，不仅为既往“没有办法”的胆管癌患者带来了新的希望，更推动我院肝胆胰外科建立起外科手术、介入、化疗、免疫、光动力一体化的肝胆胰恶性肿瘤综合治疗体系。未来，科室将持续深耕微创前沿技术，不断优化诊疗与护理流程，以更精准的技术、更精细的护理、更温暖的服务，为区域肝胆胰肿瘤患者提供高质量、个体化的治疗方案，守护群众生命健康。
