【区域医疗中心】小小枣核藏夺命隐患！多学科医生连夜“拆弹”，救下六旬老人

（通讯员：孙苗 黄鹏）近日，68岁的张先生（化名）吃红枣时一时疏忽，不慎将枣核整个咽了下去。当时他只觉得脖子、胸口有点隐隐作痛，想着就是卡了一下，忍忍就好，压根没放在心上。

可谁料，这一拖延，直接酿成了大祸。

大意吃枣吞入果核，四天拖成致命急症

接下来的四天里，张先生的疼痛感越来越强烈，还突然发起高烧，整个人浑身难受、精神萎靡。家人见状不对劲，赶紧带着他急匆匆赶到我院急诊就诊。

一套急诊CT检查做完，结果让所有人心里一沉：那枚小小的枣核，两头尖尖，已经硬生生刺穿了老人的食管壁。

很多人不知道食管穿孔有多凶险，这绝对是危及生命的胸外科急症！食管是人体重要通道，一旦穿孔，口腔、食道里的细菌会瞬间涌入胸腔，快速扩散引发严重纵隔感染。如果不及时处理，感染会快速蔓延、腐蚀周边组织，一旦刺破颈部、胸腔的大血管，就会引发突发大出血，根本来不及抢救，短短时间内就可能致命。此时老人的感染指标已经大幅飙升，身体状况岌岌可危，体内的枣核就是一颗随时会爆炸的“定时炸弹”。

病情不等人，每多耽误一分钟，老人的生命危险就多一分。心胸外科黄鹏医生第一时间向佟箫兵主任汇报病情，果断启动多学科协作（MDT）紧急救治机制，一场与死神赛跑的连夜救援迅速打响。

微创巧拆“体内炸弹”，多学科联手闯生死关

老人高龄体弱，再多重高危问题叠加，让救治难度和风险达到了极高水平。

按照传统方案，需要开胸取出枣核、修补食管创口，但开胸手术创伤大、恢复慢，对年迈的老人来说身体根本扛不住，还极易引发各类并发症，无疑会加重患者的身心负担。

“治病救人，能用微创解决的，绝不让患者挨大刀、遭大罪。”面对棘手病情，心胸外科佟箫兵主任结合患者情况，敲定了最优救治思路。

为最大程度减少创伤、守护老人安全，我院心胸外科、消化内科、麻醉科团队连夜紧急会诊，反复评估手术风险、细化救治流程，最终确定了微创救治方案：在全麻监护下，通过胃镜精准取出枣核，多学科全程联动、兜底保障，随时应对突发险情。

救治团队迅速就位、分工协作。麻醉科贺永鹏医生精准完成麻醉操作，全程密切监测老人的心率、血压等各项生命体征，为手术顺利开展筑牢安全屏障。

胃镜抵达病灶后，眼前的场景让人揪心：枣核两端尖锐，早已深深嵌进食管壁，穿孔周边的组织严重充血水肿，变得异常脆弱。术中哪怕一丝一毫的失误，都可能造成食管二次撕裂，甚至刺破血管引发致命大出血。

方寸手术空间，步步皆是考验。心胸外科黄鹏医生全程在场保驾护航，随时处置各类突发状况；消化内科王伟医生凭借丰富的内镜操作经验，精细调整角度、轻柔剥离粘连组织，每一步操作都沉稳细致、精准可控。

经过团队默契配合、精准操作，这枚危及生命的枣核被完整顺利取出，全程没有造成二次损伤和出血。医护团队用微创技术，不开大刀就成功解除了老人的致命危机，圆满完成这场生死救援。

医生提醒：吃枣别大意，这些误区千万别犯

术后看着取出的枣核，医护人员也再次提醒广大市民：红枣软糯香甜，是很多家庭的日常食材，但吃的时候一定要多加留意，尤其是老人、小孩，切勿大意。

很多人误以为“枣核能消化、咽下去没事”“卡嗓子硬吞饭、喝醋就能好”，这些都是致命误区！枣核质地坚硬、两端尖锐，根本无法被肠胃消化，误食后极易划伤、刺穿食管、肠胃，引发穿孔、感染、大出血等危重病症。

在此郑重提醒：食用红枣、桂圆、瓜子、鱼骨、坚果等带核、带刺、坚硬的食物时，务必细嚼慢咽，专心进食，切勿说笑、打闹。一旦不慎误食异物，出现喉咙、颈部、胸口疼痛、异物感、发热等不适症状，千万不要硬吞、不要拖延，请立刻就医，越早救治，风险越小、恢复越快。

本次成功救治，再次彰显了我院多学科协作的硬核救治能力。从快速研判病情、精准制定微创方案，到全程保驾护航、成功解除危机，医护团队用速度、技术与温度，为患者筑起了坚实的生命屏障。