2月5日，心血管内科成功为一名82岁的高龄患者植入“Micra”无导线起搏器。据心内科主任刘晓红介绍，该起搏器仅有胶囊大小，重量约1.75克，无需充电就能满负荷工作10年以上。

82岁的李大爷是严重的心动过缓，夜里多次出现心脏停搏。医生团队考虑到李大爷高龄，且患有老年痴呆及精神障碍，根本不能配合传统起搏器植入时操作时间长，术后囊袋出血、感染、脱位的风险也比较高。

科室经过多轮讨论后，决定为李大爷植入“全球最小的起搏器”——Micra无导线起搏器。通过微创方式，切口只需要0.5-1公分，且手术时间短，仅30分钟即可完成，减少了感染风险。

手术在专家指导下，张春梅副主任医师和方朱雨冰主治医师默契合作，将仅有“胶囊”大小的起搏器，通过递送系统直接固定在李大爷心腔内。

小小“胶囊”起搏器，解决“心脏停搏”大问题，此项新技术的开展将为需要起搏治疗的患者提供更多、更优的治疗选择。

　　

附无导线起搏器相关信息：

无导线起搏器适应人群

1.特殊疾病人群。比如囊袋感染、静脉闭塞等。

2.追求美观人群。比如演员、舞者等。不想在胸前留下疤痕囊袋。

3.合并其他复杂疾病可能增加并发症的风险。比如肺气肿、血液透析等。

4.高龄患者。植入传统起搏器会明显增加手术并发症发生的风险。

5.青少年。传统起搏器在体内的导线会随着年龄的增长不断增加，且由于身高的增长，导线可能会因受到拉扯而引起损伤。

无导线起搏器优势

1.Micra 无导线起搏器患者在植入后无伤疤、 无切口，且活动不受限，可以极大地改善患者的生活质量。 

2.避免了患者容易出现的囊袋并发症、导线并发症。传统起搏器在静脉穿刺时，可能会对肺部造成损伤，引发气胸等等，而老年患者由于血管状况相对较差，穿刺难度增加。而 Micra 无导线起搏器可从股静脉进入，不会发生以上状况。

3.减少术后恢复时间。传统起搏器在术后需要静卧 6-12 小时，且 3 个月内植入侧肢体不能有剧烈运动。而 Micra 无导线起搏器术后6小时甚至更短就可以下床活动，马上即可恢复正常的工作和生活。

4.传统起搏器会在前胸（常为左前胸）留下明显切口和疤痕，且伤口较大，年长患者恢复情况较慢。然而 Micra 在植入后患者几乎感觉不到它的存在，既改善了生活质量也提高了自信心。 

5.无论是使用1.5T还是3T全身核磁共振，都可兼容。

 

 

 

中心医院 宣传科

2023年2月13日