新疆克拉玛依市中心医院

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时间就是生命,他们就是追赶时间的人----记中心医院普外二科年轻人“追赶时间”的故事

发现病情,以最快的速度得到有效的治疗,是能挽留生命的。时间就是生命,这类医学抢救生命的事例比比皆是。

在中心医院普外二科就有这样一群默默无闻的年轻人:孙厚启、丁贺义、郑育强、陈轩、付大鹏……

为了向上一级医院转送极为凶险的A型主动脉夹层患者,他们时不时奔波在克拉玛依至乌鲁木齐这条线路上,不计报酬,无怨无悔。

他们用最快的速度,总是在与死亡之神赛跑,追赶时间,时刻践行着“时间就是生命”的原理。

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勇于担当的团队

“转运病人的任务是我们主动承担的,以前院里没有惯例,A型夹层患者的病情十分危机,面对生命的救治,我们没有时间,也没有理由拒绝……”医务处负责人,血管外科主任丁锦辉说。

近年来,随着血管外科的发展,主动脉夹层患者的就诊量越来越大了,一些特殊类型的主动脉夹层患者,如:A型夹层的治疗主要是通过开胸主动脉置换手术,需要心脏外科开胸体外循环下来治疗,因为我们医院没有治疗手段,只能上转首府几个大的综合医院治疗。

这种特殊性的主动脉夹层病情十分凶险,患者转运途中,死亡率极高,需要有专科大夫陪护送达,这个艰巨的任务就落到了急诊二楼普外二科这些年轻人的肩上。

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“当天谁值班,谁负责转送病人,然后通知听班人员顶岗,担任值班任务,看守病房。普外二科的医疗工作本来就十分紧张,因为经常要转运病人,第二天的医疗工作又不能耽误,只能加班加点的来弥补,大家非常辛苦。”

丁锦辉介绍:“转运病人没有补休,没有额外的报酬,我们只能讲情怀,讲奉献……

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转运路途充满艰辛

A型主动脉夹层是心脏大血管外科最急危重症的疾病,发病快,死亡率极高,24小时内的死亡率,每1小时会增加2-4%,对于夹层累及到重要分支动脉,死亡率更高。

凌晨及半夜,往往是高血压患者血压波动较大的时间段,所以也是主动脉夹层发病的高峰,因此,转运病人的时间大多是在凌晨和深夜。

“转运的风险极高,途中随时有死亡的可能,每次在救护车上都会承受很大的压力,转运病人大多在夜间,身体的疲惫、心理的压力是我们必须要克服的困难。” 孙厚启来到血管外科一年半以来,已经有10余次转运病人的经历。 

今年7月份,孙厚启护送一名60岁男性A型夹层病人转院,转院途中,病人突然意识丧失,然后呼吸心脏骤停,因为夹层的抢救措施非常有限,只能给予简易呼吸器抢救措施,而且很难抢救回来,当救护车到达附近医院时,病人已经死亡。

他回想起病人家属生死离别的痛苦场面,现在还记忆犹新:“我当时就是一个想法,希望所有的高血压病人,一定要严格控制血压,因为主动脉夹层患者最重要的原因就是高血压,希望这样的人间悲剧能少些,再少些……

 

丁贺义是血管外科转运病人次数最多的年轻人,按照“谁值班,谁负责转送病人”的排班制度,碰巧经常轮到他。每当此时,他总是腼腆的一笑:“哎,我怎么运气这么不好……

丁贺义:“每次值班我都在祈祷不要收治主动脉夹层A型的患者,只要这个名词一出现,心里就是一阵颤!在救护车出发的那一刻,心都提到了嗓子眼,患者的生命悬在弦上,我的心也悬在了弦上!虽然风险已告知,但还是担心万一路上患者发生病情变化怎么办?万一夹层破裂怎么办?万一家属情绪激动了怎么办?……

一次丁贺义连夜转送病人清晨赶回科里,他满身的疲惫,竖着衣领,头发炸起……

“当时的情景下,我的鼻子都是酸的,看着他可爱、疲惫的表情,我只能去安慰:你的头发长了,该理发了……”作为这个团队的负责人,看到大家疲惫的状态,丁锦辉心中最柔弱的一面表现了出来。

   他说:“这些年轻人太辛苦,付出太大了,我无法给予他们更多物质上的奖励,只能给予鼓励、认可和称赞……”。

 

只有经历过了,才能临危不惧

 “我们都是有研究生学历的临床骨干医师,去做护送病人这一点小事,是不是大材小用呀?” 一开始大家对护送病人这样的既没有技术含量,又没有报酬的苦差事,也有一些畏难情绪。

“送病人,虽然赚不到钱,但能赚到技能,就是赚不到技能,我们也赚到了一份经历……”丁锦辉主任耐心细致的思想工作,不断鼓励着大家。

路途中,遇到突发事件我们是如何去解决的?每一次遇到病人家属焦虑情绪自己是怎样去谈的?自己做的好不好?以后再遇到这样的问题应该怎样去处理?不断总结经验来提高自己。

每一次,护送病人出发前,丁锦辉主任都要反复交代注意事项,认真评估患者病情,转运途中有可能发生了什么状况?要想到前面,有处置预案,因为每一次运送的途中,都会有意想不到的突发事件。

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郑育强深有感触的说道:“病情凶险变化快,病人家属情绪随时都有失控的可能,既要时刻观察病情变化,还要不停的安慰病人家属的情绪。每一次运送病人的过程都是一个面对生死离别的大场面。只有遇到了,经历过了,才能提高自己的反应能力,才能临危不惧,这是人生难得的财富。如果什么都不去做,就永远不会有这样的经历……

 

患者安全了,就是我们最大的回报

    主动脉夹层是非常凶险的疾病,需要转送上一级医院治疗的主动脉夹层更加危险,护送病人安全到达上级医院成为了这些年轻人最神圣的使命。

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郑育强:“一路上我们都保持精神高度紧张状态,监测血压、血氧,观察患者生命体征变化,到达目的地后我们的心才算落地。虽然护送患者是又苦、又累,但我们已把这项工作当作自己的一份责任,患者安全了,就是我们最大的回报。”

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孙厚启:“最开心的时刻是把病人安全送达,最放松的时刻是返程时在救护车上坐着睡觉……

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丁贺义“当然,最放松的时刻就是把患者安全的转移至上级医院病床上的那一刻。虽然有些放松,但还是为患者捏把汗。后续的治疗会怎么样?患者能否康复?三天后,我会忐忑的打电话给家属询问患者的情况。”

印象最深刻的事就是:有一次半夜将患者安全送到上级医院,患者家属非我塞给我200元,说:辛苦你了,都没吃晚饭,快去吃饭吧!钱肯定是没有收,但是听到这些,心里很安慰!

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付大鹏:“四个小时的送往乌市的道路太漫长,全程盯着心电监护仪,揪着心,安抚患者及家属,随时注意着患者的生命体征,因为随时都会主动脉破裂,虽然明白一旦主动脉破裂,转运途中,抢救成功的机会基本没有,但是我们仍然做好随时抢救的准备。”

“谢谢你们帮我们转院,虽然人走了……”在谈起护送病人过程中,记忆最深刻的事情时,付大鹏说:“一次一名四十多岁的外地务工师傅急诊明确主动脉A型夹层,救护车一路飞驰新医大一附院,生命体征平稳的成功交接患者,两日后患者妻子回克办理结算手续时,得知患者在新医大一附院ICU救治无效死亡,面对有些疾病也许我们无能为力,但是我们绝不是袖手旁观。”

 

愿为科室的发展尽自己的努力

年轻人的成长,需要一个好的团队,在这个优秀的团队里,年轻人才能够得到了进步成长。

“愿为我们学科的发展尽自己最大的努力……”采访中,这是这些年轻人重复最多的一句话。

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孙厚启“我们科室氛围非常好,遇到有人去转送病人,其余的人就会主动的顶岗,照顾病人,帮助做好未完成的工作。大家互帮互助,齐心协力做事业,我非常喜欢在这样的氛围中工作……

陈轩:“虽然很劳累,尤其是转送病人返回后立即投入到工作中,但我并没有任何怨言,因为我是一名血管外科医生,我为我们担当拼搏的团队精神而振奋。”

“我是团队的一员,就要遵守团队的规则,与大家共患难。”郑育强本来不是血管外科组,属于甲乳外科,作为普外二科这个团队的一员,他主动加入到了转运病人的行列中。

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血管外科大都是年轻人,性格相投,学历相当,思想活跃,事业心强。如何营造一个良好的发展氛围?

丁锦辉介绍:“公平的环境,就是既尊重个性发展,又要讲规矩,有约束,既要有鼓励和赞扬,还要有批评与帮助。”

普外二科就是这样的一个团体:“遇到事情就定制度,有了制度大家都要认真执行。既重视大家个性的发展,还要积极营造公平的机会。”

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“必须跑在死神前面,才能把更多的生命从鬼门关给拉回来。”这就决定了这些年轻人总在不停的与时间赛跑。时刻奔跑,追赶时间,为挽回更多的生命,同时把奔跑刻在了自己的职业生涯里,记录下这些年轻人青春的担当与精彩!

  

中心医院 宣传科

2019.9.11

 

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